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Comment soulager les ballonnements?

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Ce malaise est appelé aussi « aérophagie » caractérisé par la présence des flatulences (des gaz) dans l’estomac ou dans l’intestin.

Comment se forment les flatulences ?

L’air dégluti et les fermentations sont dues à l’action des bactéries intestinales sur les résidus alimentaires causants des flatulences.

L’ingestion de l’air peut jouer aussi un rôle par rapport à la présence des flatulences et cela se produit en avalant de l’air avec les mouvements de la déglutition en mangeant rapidement ou dans un état se stress ou d’angoisse. La respiration par la bouche, un dentier mal ajusté et la fumée ce sont des facteurs qui favorisent l’ingestion de l’air.

La formation des ballonnements est liée aussi à la constipation, une occlusion intestinale, une gastrite, une maladie de la vésicule biliaire, un ulcère gastrique ou un état de stress.

Un excès de de consommation de fibres peut être mis en cause, dans ce cas là il suffit simplement de diminuer les doses ou la quantité puis la remonter graduellement.

Quels sont les aliments qui favorisent les gaz ?

La consommation des aliments composés de sucres complexes est une source importante de gaz. Ces sucres complexes ne sont pas transformés en sucres simples absorbables, ils passent dans les intestins où ils sont utilisés comme source de nourriture par les bactéries qui forment par la suite des gaz.

On note parmi les aliments sources de sucres complexes : Choux, choux de Bruxelles, choux fleurs, brocolis, lentilles, pois, pois chiches, haricots, fèves de soja, fèves rouges, seigle, blé, pâtes, pain à grain entier, produits laitiers,…etc.

La consommation de boissons gazeuses, de la bière, la caféine, les aliments gras et les aliments ayant dans leur composition du sorbitol ou du fructose est responsable aussi de la formation des flatulences.

Et s’il s’agit d’une maladie plutôt que d’un malaise ?

Le ballonnement et les flatulences sont, avec la douleur, les signes principaux des « colites », « colopathies » ou ce qu’on appelle : « côlon irritable » une maladie qui s’associe à l’anxiété, l’insomnie, la dépression et le stress.

La déficience en enzyme « lactase » dans les intestins est responsable de la mauvaise digestion du sucre « lactose » contenu dans les produits laitiers, par conséquent, le lactose est fermenté par les bactéries intestinales causant ainsi des gaz.

Une déficience en lactase peut être suspectée lorsque les gaz sont accompagnés de diarrhées, de crampes et de douleurs abdominales et qu’ils surviennent des heures après l’ingestion des produits laitiers.

La flatulence peut être un effet secondaire des antibiotiques qui détruisent ou modifient temporairement l’équilibre de la flore intestinale (bactéries) essentielle à la digestion.

Comment prévenir les gaz ?

En adoptant des simples mesures :

– Évitez les aliments riches en sucres complexes et les boissons gazeuses.
– Essayez de manger lentement dans une ambiance calme en évitant de parler.
– Évitez de mâcher la gomme et de boire en mangeant.
– Évitez la consommation de produits avec du sorbitol ou de fructose.
– Traitez la constipation ou la déficience en lactase (en évitant par exemple les produits laitiers).
– Évitez de manger de bout et adopter une bonne posture (le dos bien droit, les genoux au même niveau que votre bassin et les pieds bien à plat sur le sol.
– Évitez les vêtements trop serrés.
– Évitez de dormir juste après manger.
– Faites des exercices (l’aérobie, marche, natation…etc.).

Quand consulter un médecin ?

Il est recommandé de consulter le médecin si vous avez des douleurs abdominales, une constipation fréquente ou une diarrhée, une persistance de flatulences malgré l’application des mesures hygiéno-diététiques et si vous perdez le poids.

Quels sont les traitements disponibles ?

Sous les recommandations de votre pharmacien, vous pouvez prendre :

Traitements naturels :

– Des comprimés de charbon de bois.
– Un probiotique pour générer la flore intestinale.
– Le jus d’ananas, de papaïne.

Traitements médicamenteux :

– La siméthicone (Ovol®) : pour prévenir ou soulager la flatulence.
– La lactase (Lactaid®) : si vous êtes intolérants au lactose.
– Les enzymes alpha-galactosidase : qui agissent sur les sucres complexes provoquant la flatulence.
– Du charbon : Carbolevure®.

Produits de santé naturels:

Laxatif en tisane de type Unicity Nature’S Tea pour stimuler le transit intestinal et éliminer les toxines.
Laxatif doux en capsules de type Unicity Aloe Vera pour traiter la constipation occasionnelle de sorte de stimuler la digestion et favoriser l’équilibre de la flore intestinale.

 

Comment soulager certains symptômes au cours de la grossesse ?

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La grossesse implique un changement physiologique et biochimique du corps de la femme et son fœtus. Une consultation médicale s’impose dans le cas général pour une prescription adaptée après une bonne évaluation des symptômes par le médecin traitant. Seulement certains symptômes pouvant être pris en considération par le pharmacien à l’officine qui sont : la constipation, les hémorroïdes, la toux et les varices. Il faut absolument éviter le plus que possible les médicaments pendant la grossesse à cause de leurs effets tératogènes, il est important qu’une femme avec un traitement habituel qu’elle avise son médecin de sa grossesse.

La prise en charge de certains symptômes :

Le cas des varices : elles apparaissent dès le 3ème mois de la grossesse et régressent après l’accouchement, le port de bas de contention est la mesure la plus adaptée. Si les varices persistent par la suite, un bilan phlébologique après 3 mois de l’accouchement devient nécessaire sous l’avis du médecin.

Le cas d’hémorroïdes/constipation : Les hémorroïdes sont dues à l’augmentation de la pression sanguine dans les veines de la région de l’anus. On distingue les hémorroïdes externes situées sous la peau qui entoure l’anus, généralement douloureuses se caractérisent par une petite tuméfaction bleutée plus ou moins dure sous la peau et les hémorroïdes internes situées dans le rectum, moins douloureuses, donnant l’impression que le rectum est plein. Souvent les selles sont accompagnées d’un petit saignement. Après chaque selle, il est conseillé de s’essuyer avec du linge cotonnée humide (éviter le genre de papier qui se dégrade vite et qui se colle à la peau) tout en évitant de mettre des savons, de l’eau tiède est suffisante. S’il y a des irritations anales de type démangeaisons ou bien une douleur persistante de l’anus : une consultation médicale est nécessaire.

Règles hygiéno-diététiques :

La constipation est très fréquente chez la femme enceinte, il faut bien suivre les conseils suivant :

Afin de prévenir et ou de mieux guérir évitez de consommer beaucoup de café, thé et épices, ajoutez des fibres à l’alimentation (son des céréales, légumes verts crus (de préférence râpés) et cuits, salades, fruits frais : pommes, raisin ou desséchés : pruneaux, figues, et pain complet), ajoutez également l’huile d’olive. Les repas doivent être pris lentement et à heures régulières. Les aliments devront être mastiqués soigneusement. Buvez beaucoup d’eau (il est conseillé de boire un verre d’eau fraîche ou de jus de fruits, le matin, à jeun. La ration hydrique journalière doit être au moins égale à 1,5 L).

Evitez les aliments qui ralentissent le transit intestinal : certains légumes comme le chou, céleris, radis, artichauts, lentilles, et certaines viandes : viandes en sauce ou fumées, gibiers, etc. Le poisson fumé, les œufs frits (brouillés, omelette…), certaines céréales et féculents : riz, pommes de terre (frites et chips), les fromages très fermentés ou à pâte persillée (roquefort, bleu), certains fruits : ananas, oranges, pamplemousse, citron, banane, melon, certaines pâtisseries et confiseries : gâteaux à la crème, glaces, fruits confits, pâte d’amande, chocolat, les graisses végétales ou animales cuites (fritures, beurre noir), certaines boissons gazeuses.

Il faut également favoriser l’activité physique en évitant le cyclisme (car position assise pour longtemps), et se présenter à la garde robe, toujours à la même heure sans attendre le besoin, après avoir pris une boisson glacée, une tasse de café, ou encore après le petit-déjeuner (le matin, est préférable, car le petit-déjeuner favorise le déclenchement du réflexe gastro-colique).

Après avoir adopté les mesures hygiéno-diététiques et si la constipation est déjà installée la femme peut prendre l’huile de paraffine 1 à 2 c.à.s au cours du repas du soir, ou un laxatif de type osmotique comme le Lactulose sous le conseil du pharmacien, il ne faut pas hésiter de contacter le 811 également.

Le cas d’une douleur : Le paracétamol est le seul médicament qui est le plus adapté pour la femme enceinte quelque soit le stade de la grossesse. Il ne faut pas dépasser 4g par jour (Des prises de 1g doit être espacées de 6h sans dépasser 4 jours). En cas de fièvre, il est préférable de prendre 500 mg avec des prises espacées de 3h au moins. Ces mesures sont applicables en cas d’urgence seulement (douleur dentaire…), il est faut absolument voir son médecin.

Il est préférable que le paracétamol  ne soit pas pris à jeun, à évitez en cas de problèmes de dysfonctionnement hépatique.

Le cas de toux : elle peut déclencher l’accouchement après 24ème semaine, il est important d’avoir une prise en charge par le pharmacien après avoir fait un interrogatoire, en cas de toux grasse N-acétylcystéine et la Carbocistéine sont utilisables quel que soit le stade de la grossesse. Par contre en cas de toux sèche récente (moins de 3 semaines) il faut faire attention en utilisant seulement un antitussif non-opiacé et non antihistaminique par exemple : le dextrométhorphane (à condition de s’en tenir à un usage ponctuel et de ne pas le prendre dans les jours précédant l’accouchement). Quelque soit le type de toux, il faut éviter un antitussif qui contient de l’iode. Une toux peut être la cause d’une surinfection bactérienne ou virale, il est important d’aller voir le médecin, n’appliquez pas des mesures que sous l’avis du pharmacien et qu’en cas d’urgence, n’hésitez pas également de poser vos questions en appelant le 811.

Remarques importantes :

Avant la prise de chaque médicament, il est important de signaler à votre médecin ou pharmacien vos antécédents médicaux et si vous prenez d’autres médicaments afin de bien vous orienter ;

  •  N’hésitez pas de bien lire les notices des médicaments ;
  •  Aucun traitement d’urgence ne devrait dépasser la durée spécifique autorisée ;
  •  Quelque soit le symptôme si associé à d’autres, il est important de prioriser la consultation médicale ;
  •  Un suivi de grossesse par un médecin est recommandé pour une femme enceinte.

Comment traiter une diarrhée ?

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Une diarrhée aiguë est traitable en automédication mais s’il s’agit d’une diarrhée chronique le mieux est de consulter un médecin, on définit une diarrhée aiguë comme une fréquence de 3 selles très molles voir liquides par jour ou plus qui ne dépasse pas 14 jours voir 3 semaines maximum.
Des selles de couleur étrange ou hémorragique nécessitent la consultation.

Les causes :
Gastroenteritis_virusesLa plupart des diarrhées dont d’origine virales (infectieuses), les causes varient souvent dues à une alimentation et eau infectées c’est pourquoi il est recommandé de désinfecter l’eau et cuire les aliments à un degré élevée de chaleur, et bien laver les fruits avant de manger et les peler.
Une diarrhée qui dure jusqu’5 jour est de cause virale, et ça dure jusqu’à 14 jours elle sera bactérienne, au-delà de cette durée ça peut être un parasite (amibiase …) sinon un virus de type CMV et autres (en cas d’immunodépression).
La diarrhée virale ou avec autre terme la gastro-entérite est souvent accompagnée à d’autres symptômes : fièvre, vomissements, douleurs abdominales, parfois douleurs musculaires et des maux de tête.
Il existe aussi des diarrhées secondaires dues à la prise de certains médicaments : les antibiotiques en premier lieu, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (analgésiques), la colchicine, les anti-acides qui contiennent du magnésium, les laxatifs (évidemment puisque utilisés contre la constipation, la prise prolongée ou l’excès de dose provoque une diarrhée), agents de chimiothérapie, les bêtabloquants, certains antidiabétiques oraux et bien d’autres médicaments, justement il est important de chercher à éliminer la cause médicamenteuse avant de procéder au traitement. Beaucoup de médicaments peuvent accélérer le transit intestinal et rendre les selles plus liquides, sans que cet effet indésirable soit réellement préoccupant. Une indigestion est aussi responsable de diarrhées, intoxication alimentaire…
Traitement :

  • La réhydratation en premier lieu car la diarrhée cause une perte d’électrolytes, ça se fait en buvant beaucoup d’eau, la prise des bouillons de légumes contenants des sels minéraux, éviter les légumes crus, les glaces, les fruits non pelés, les salades ;
  •   Le régime à suivre repose sur une alimentation légère, à base de :
  •   Banane, pomme de terre : en soupe ou en purée, riz ou tapioca bien cuits, eau de cuisson du riz ;
  •   Évitez d’aggraver la diarrhée avec des aliments difficiles à digérer (lait, légumes verts, viandes, fruits) ;
  •   Arrêt des médicaments responsables ;
  •   En cas de diarrhées virales : le Lopéramide est indiqué se trouve sous le nom « IMMODIUM » sa posologie est de 2 gélules chez l’adulte au début je conseille 1 gélule si la diarrhée n’est pas très aiguë, chez l’enfant de plus de 8 ans : 1 gélule au début puis 1 gélule après chaque selle non moulée sans dépasser 6 gélules par jour avec un intervalle de 4 heures, chez l’adulte ça sera 1 gélule après chaque selle non moulée sans dépasser 8 gélules par jour avec intervalle de 3 heures. Pendant 2 jours. Généralement le Lopéramide est très efficace dès les premières prises. Il ne faut prolonger ce genre de traitement car d’un côté risque de masque une infection bactérienne si ce n’est pas une gastro-entérite virale et d’un autre côté il provoque la constipation.Le traitement doit être arrêté dès que les selles recommencent à être formées. Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
    • Crise aiguë de rectocolite hémorragique
    • Enfant de moins de 8 ans.

Il y a d’autres médicaments utilisés comme des compléments de traitement contre diarrhées : ULTRA-LEVURE.

Remarque :
Il y a aussi d’autres médicaments contre la diarrhée bénigne: « SMECTA » c’est aussi pour des douleurs de l’œsophage, de l’estomac, et du côlon. Il diminue l’absorption d’autres médicaments : un intervalle de 2h voir 4h doit être respecté.
Un antiseptique intestinal « ERCEFURYL » mais inutile en cas d’infection virale.
Les cas qui imposent une consultation d’urgence ou des précautions :
Si la diarrhée s’accompagnant de :
Torpeur, de soif (signes de déshydratation) de fièvre, ou de sang ou des glaires dans les selles nécessite rapidement un avis médical.

  •  Le cas de diarrhée chez nourrisson : consultation en urgence.
  • Des précautions sont nécessaires en cas d’insuffisance hépatique pour la prise de Lopéramide.
  • Le Lopéramide est commercialisé sous plusieurs noms, vous devrez s’assurer que vous avez le bon médicament et qu’il n’est pas retiré du marché et si remboursable ou non, et bien lire la notice car la posologie peut changer.

Comment traiter la constipation ?

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On peut parler de la constipation lorsque la fréquence des selles est moins de trois fois par semaine, et lorsque les selles ont une consistance trop dure même si la fréquence est quotidienne. Souvent le problème de la constipation est lié au type de l’alimentation (régime pauvre en fibres…Etc.), le manque d’activité physique, longs trajets de voyage…ce sont tous des facteurs habituels mais il se peut que la cause soit lié à certains types de médicaments : les antidépresseurs, codéine, dérivés de morphine, sels de fer, neuroleptiques, antitussifs, pansements gastro-intestinaux…etc. La constipation brutale chez un sujet n’ayant pas d’antécédents et après avoir éliminer les causes banales ça peut révéler la présence d’un cancer colique ou un fibrome qui compresse le côlon, ou une autre maladie organique. la constipation peut s’accompagner d’autres symptômes : les ballonnements, des nausées, des douleurs abdominales, des hémorroïdes. Il est important de traiter la constipation, en commençant d’abord par les mesures hygiéno-diététiques, le traitement symptomatique est mis en évidence lorsque la constipation ne dépasse pas 15 jours.

Traitements médicamenteux: en cas de constipation récente sans d’autres symptômes : on peut conseiller des laxatifs constitués de sucres qui attire l’eau et par conséquence les selles gonflent justement ils peuvent être à l’origine des flatulences, on note : le Lactulose (DUPHALAC) il existe en sirop ou en sachets (respecter la dose indiquée selon la spécialité), et à base de macrogol on note : FORLAX (1-2 sachets le matin à jeun), on a aussi le MICROLAX. Il y a aussi des laxatifs de type mucilage : NORMACOL ou SPAGULAX, et des laxatifs lubrifiants à base de l’huile de paraffine : LUBENTYL, PARLAX parmi leurs effets secondaires : diminution 800px-Lactulosed’absorption des vitamines E, D, A, K et suintements anaux à dose supérieure (ce genre de laxatifs n’est pas trop maniable).

Traitement local : par des suppositoires à base de glycérine, Microlax…etc. qui déclenche le réflexe d’exonération dans un délai rapide allant jusqu’à 20 minutes. Il faut éviter ce genre de traitement en cas de fissures anales et aussi à long terme par risque de perturbation du réflexe d’exonération.

Il existe d’autres traitements plus efficaces mais irritants de la muqueuse colique comme CONTALAX, TAMARINE, DULCOLAX…etc. Ils peuvent entraîner une hypokaliémie.

Adopter les mesures hygiéno-diététiques :

  1.  Éliminer les substances qui puissent provoquer une constipation (les familles de médicaments cités au début de l’article) sauf si c’est indispensable ;
  2.  Boire beaucoup d’eau pour réhydrater les selles, et un verre d’eau le matin à jeun ;
  3.  Manger équilibré en enrichissant l’alimentation par mes fibres qu’on trouve dans les fruits (pommes, raisin), pain complet, légumes verts, céréales. Ajouter du son d’avoine à votre assiette et consommer les pruneaux, figues et abricots secs;
  4.  Se présenter régulièrement sans attendre avoir le besoin après le petit déjeuner souvent sans se forcer et attendre un bon moment afin que le sphincter relâche ;
  5.  Exercer des activités physiques du genre jogging, faire du sport et bouger, les personnes alitées pour cause de maladie doivent essayer de se lever et de marcher aussi souvent que le médecin l’autorise, pour stimuler l’envie d’aller à la selle.

TFan Xie Yeisanes :

Il existe des tisanes laxatives : HERBESAN afin de traiter la constipation mais il est recommandé de prendre régulièrement des tisanes qui stimule la digestion. Infusions : Plante Psyllium et grains de Lin : mettre 1 à 2 cuillères à café de ces graines dans un grand verre d’eau, laisser une nuit dans l’eau froide avant de boire, il y aussi d’autres plantes : Pissenlit, Réglisse, chicorée il vaut mieux les acheter en pharmacie que de préparer leurs infusion à partir de la nature (risque d’impuretés…).

En cas de constipation avec spasmes : la prise de Camomille allemande.

Du loin la plante la plus puissante est la Séné (Cassia senna) : ses effets sont nuisibles du genre irritation de la muqueuse colique, à utiliser qu’en cas de constipation rebelle (persistante) après l’échec des autres thérapies.

Remarques importantes :

  • Il faut savoir qu’un traitement à base des laxatifs n’est pas un traitement amincissant.
  • Il faut voir l’âge et l’état physiologique (grossesse) et les antécédents médicaux et l’association d’autres médicaments afin de prendre le bon traitement.
  • Faire attention en cas de prise des diurétiques qui avec les laxatifs accroissent le danger de diminution de l’apport du potassium et donc problèmes cardiaques.
  • Commencer par les médicaments ou traitements les moins puissants après l’échec avoir le recours aux laxatifs puissants sans prolonger la durée du traitement car une utilisation prolongée ou trop fréquente ou une posologie supérieure à celle recommandée peuvent entraîner des diarrhées avec pertes d’eau et perturbation d’équilibre entre eau et minéraux (perte de potassium).
  • Le traitement de la constipation doit aussi s’accompagner à un traitement des ballonnements ou bien les hémorroïdes (en cas de leurs présences).
  • Attention, une consultation en urgence est indiquée si la constipation est accompagnée de sang dans les selles, de douleurs abdominales persistantes, de nausées ou de vomissements, d’une impossibilité d’émettre des gaz, de ballonnements importants, de fièvre ou de frissons tout autre symptôme non banal.
  • Une constipation chronique peut être à l’origine d’une occlusion intestinale.

Produits de santé naturels:

1- Laxatif doux en capsules de type Unicity Aloe Vera pour traiter la constipation occasionnelle de sorte de stimuler la digestion et favoriser l’équilibre de la flore intestinale.

2- Laxatif en tisane de type Unicity Nature’S Tea pour stimuler le transit intestinal et éliminer les toxines.

 

 

Séné

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Le séné (Senna alexandrina) est un petit arbuste de la famille des Caesalpiniaceae, ou des Fabaceae, sous-famille des Caesalpinioideae, selon la classification phylogénétique.

Utilisation

Il est utilisé comme plante médicinale. Il était un constituant du catholicum simple de la pharmacopée maritime occidentale au XVIIIe siècle1.

Il est utilisé comme purgatif, proche de l’aloès et de la rhubarbe dont les principes actifs sont des dérivés naturels de l’anthraquinone qui augmentent les mouvements péristaltiques du côlon (Voir aussi glycoside).

L’anthraquinone est utilisé comme laxatif à partir d’un seuil de 30 mg à 36 mg par jour. Les dérivés naturels (glucosides d’anthraquinone) se transforment dans le côlon en sennosides. Ces derniers sont hydrophiles et réduisent l’absorption de l’eau en vue d’avoir un bol fécal fluide. Ils évitent par conséquent la formation de selles grumeleuses à partir du seuil de 30 mg à 36 mg par jour. Au delà de ce seuil, les selles tendent à devenir très molles ou liquides.

Les sennosides et les glucosides d’anthraquinone contiennent un groupe d’aglycone. Ils sont présents dans les gousses et les feuilles du séné, le rhizome de la rhubarbe, la bourdaine, le cascara et notamment l’aloès.
Stimulation du transit intestinal

Les sénnosides présents dans le séné vont induire une amélioration du péristaltisme par deux phénomènes différents :

  •     D’une part, les sennosides, une fois arrivés dans le côlon vont être scindés en rhéine (en) par l’action de la flore intestinale 2. Cette rhéine ainsi formée va induire une libération plus prononcée de sérotonine/histamine qui aura comme conséquence une stimulation de l’activité de prostaglandine E2. Cette dernière, à son tour, va stimuler les contractions musculaires péristaltiques.
  •     D’autre part, les sennosides augmentent l’activité de l’enzyme oxyde nitrique synthase constitutivement exprimé3. Ces enzymes sont responsables de la production de monoxyde d’azote (NO) à partir de la L-arginine. Très labile, le NO diffuse vers les couches musculaires où il provoque une relaxation des cellules musculaires lisses en augmentant le taux intracellulaire de GMP cyclique (GMPc) 4. En plus de l’amélioration de la contraction musculaire du péristaltisme, il y aura donc également une amélioration du relâchement musculaire après contraction. Cela augmente encore la vitesse de progression du bol alimentaire par l’augmentation des amplitudes des contractions péristaltiques5,6.

Les sennosides présent dans le séné vont induire une amélioration du péristaltisme en augmentant la sécrétion de prostaglandine E2 mais également le relâchement des muscles lisses intestinaux par la production de NO.

Sécurité d’utilisation

De multiples études sont également effectuées pour élucider la pharmacodynamie ainsi que pour définir le niveau maximum acceptable pour les humains chez les adultes normaux ainsi que dans des cas plus spécifiques tels que la grossesse et les personnes âgées. Il a été clairement démontré chez l’homme, et ceci parmi le groupe le plus sensible à la perte de potassium, à savoir les personnes âgées, que même l’utilisation à long terme d’une dose normale d’anthraquinone (sennosides équivalent à 20 mg/jour pendant 6 mois) n’a provoqué aucun changement dans le pool de potassium échangeable7,8. Ces résultats démontrent qu’il n’y a aucun risque de perte d’électrolyte accrue lors de l’utilisation à des doses normales de compléments alimentaires contenant des dérivés anthracéniques.

Source – http://fr.wikipedia.org/wiki/S%C3%A9n%C3%A9_%28plante%29

Lactulose

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Le lactulose est un diholoside (sucre) osmotique non absorbable par l’intestin grêle ; celui-ci ne peut pas scinder les liaisons galactose-fructose du lactulose ou les liaisons galactose-sorbitol du lactitol.

Structure et propriétés physiques

Le lactulose est un diholoside comprenant un galactose et un fructose liés par une liaison osidique du type O β(1→4).

Sa formule chimique est C12H22O11 et sa masse molaire 342,30 g/mol.

En solution à 25 °C, le lactulose est sous plusieurs formes tautomères2 :

  •     61,5 % β-D-pyranose
  •     7,5 % α-D-pyranose
  •     29 % β-D-furanose
  •     1,6 % forme linéaire

Le pouvoir sucrant du Lactulose en solution dans l’eau est de 60-70 quand le pouvoir sucrant du sucrose est de 100 %3.
Production

Le lactulose peut être produit à partir du lactose et du fructose par la β-galactosidase une enzyme produite par la Sulfolobus solfataricus4.

Le groupe Solvay est un producteur de lactulose à destination de la pharmacopée (Duphalac)800px-Lactulose

Le lactulose a un intérêt par exemple dans le traitement de la cirrhose, en limitant l’absorption d’ammoniaque. Il est prescrit à la posologie de 1 à 2 sachets 2 à 3 fois par jour.
Métabolisme

Dans l’intestin grêle, ces sucres attirent de l’eau suivant les lois de l’osmose. Arrivés dans le côlon, les bactéries dégradent le sucre et fabriquent des acides gras organiques volatils (acétate, butyrate, propionate), de l’H2 et du méthane (CH4). Ces acides gras organiques :

  •     acidifient le contenu intestinal.
  •     ont un effet direct diarrhéogène (stimulant le transit par augmentation du péristaltisme).
  •     possèdent un pouvoir osmotique propre.

Cependant, cet effet est maximum pendant 8 à 15 jours ; par la suite, les bactéries s’adaptent et la production d’acides gras volatils diminue, ce qui fait baisser d’autant le pouvoir laxatif de ces produits.

Le lactulose est utilisé en cas de constipation, et pour traiter l’encéphalopathie hépatique.

Les effets secondaires les plus fréquents sont le ballonnement et les flatulences.
Spécialités

Le lactulose est disponible sous diverses dénominations commerciales, mais cependant votre médecin comme votre pharmacien quel que soit leur pays ainsi que la langue qu’ils parlent, reconnaitront parfaitement cette substance sous sa dénomination commune internationale, à savoir le lactulose.

Source : http://fr.wikipedia.org/wiki/Lactulose